소아이비인후과 | 하나소아청소년과의원

소아이비인후과

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중이염

◎ 중이염이란?

귀의 중이 부분에 염증이 생기는 질환입니다.
귀와 코는 '유스타키안 튜브'라고 하는 이관으로 연결되어 있는데 특히 아이들은 이관 길이가 어른보다 짧기 때문에 귀로 세균이 침투하기 쉽습니다.
길이 뿐 아니라 위치, 모양 역시 어른보다 중이염에 걸리기 쉬운 구조로 되어 있습니다.

대개 중이염은 생후 3개월에서 3세 사이의 유소아가 높은 발병률을 보이며 아이가 유치원, 어린이집에 다닐 경우 감기의 전염으로 중이염에 더 잘 걸릴 수 있습니다.

◎ 중이염 주요 증상

소아과에서 중이염 치료를 받는 아이들을 보면 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다.
다만 아래와 같은 증상이 오래 지속되면 중이염을 의심하고 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다.

1

고열 증상이 오래 지속되는 경우
2

감기 증상과 동시에 귀에서 물이 나오는 경우
3

감기 걸린 상태에서 심하게 우는 경우
4

귀를 자꾸 만지는 경우
5

감기 증상이 오래 지속되는 경우

◎ 중이염 치료

대부분 중이염은 통원하며 약물 치료로 개선 가능하나 증상이 심하면 그 이상의 치료를 고려해야 합니다.

01

약물치료

중이염의 치료 원칙은 약물치료이며 균을 없애기 위해 항생제를 투여하기도 합니다.
항생제는 전문의 처방에 따라 균이 완전히 사라질 때까지 계속 투여합니다. (보통 2주 내외 투여)
02

고막절개술

증상이 심한 경우 고막절개술을 고려해야 합니다.
고막을 작게 절개한 후 액을 배농하여 통증을 줄이는 원리로 절개된 구멍은 수일 안에 회복되며 고막에 손상을 주진 않습니다.
※ 다만 중이염이 완전 치유되기 전 다시 액이 저류할 수 있어 절개창에 작은 튜브(환기관)를 유치시킬 수도 있습니다.

부비동염(축농증)

◎ 부비동염이란?

흔히 축농증이라고 불리는 질환입니다.
부비동이란 공기 구멍에 염증이 생겨 나타나는 것이 특징입니다.

부비동은 상악도, 접형동, 사골동 그리고 전두동 등 네 가지로 구성돼 있습니다.
소아 축농증은 주로 광대뼈 속에 있는 상악동이 문제를 일으켜 나타납니다.

◎ 부비동염 주요 증상

소아 축농증은 아데노이드 비대증과 삼출성 중이염 증상이 흔하게 나타납니다.

급성 부비동염

녹색 또는 황색의 비강 분비물
뺨, 눈 주위의 안면부 압력감과 동통
38도 이상의 고열
위쪽 어금니의 통증

만성 부비동염

목뒤로 코가 넘어가는 현상
코막힘, 후각의 감소 및 소실
38도 미만의 미열 및 두통
만성인두통과 기침

◎ 부비동염 치료

축농증 의심이 들면 콧속 진찰 및 방사선 촬영이 필요하며 엑스레이 검사 상 부비동이 희뿌옇게 보이면 축농증으로 진단할 수 있습니다.

약물치료가 원칙

약물치료가 원칙이며 항생제와 점막수축제 등을 사용합니다.
급성의 경우 대개 14일간 치료가 필요하며 그 후 증상이 지속되거나 재발한다면 최소 3주 간 치료를 이어가야 합니다.

유소아 축농증은 자주 재발하는 것이 문제이지만 성장과 함께 면역 기능 및 해부학적 구조가 성숙해지면서 증상이 호전될 수 있습니다.